En Palabras Sacan Palabras, Andrea Moletto y Álvaro Paci conversaron con Juan Carlos Said, médico internista y consultor en salud pública. Said se refirió a los sistemas de salud público y privado, a propósito de la medida que tomaron las Isapres en la devolución a sus afiliados.
El doctor Said mencionó que “grandes reformas del sistema de salud han sido promovidas por médicos”. “Ha habido reformas muy importantes que han sido promovidas desde la izquierda y derecha”, añadió.
Pago Isapres
Frente al polémico pago de las Isapres, Said comentó que “es un espectáculo un poco vergonzoso. La Ley que se aprobó era bien clara. Se permitían pagos en hasta 13 años y es cuestión de sacar una calculadora y dividir la plata con las cuotas que se pueden lograr”. “Son cifras realmente insólitas”, señaló.
“Yo quiero salir del debate pequeño de las cuotas y decir que acá hay un problema estructural. Tenemos un sistema de Isapres que está en crisis, la Ley Corta no salvó esa crisis, lo único que hizo fue poner un parche curita”, enfatizó.
“Le dio estabilidad financiera a un sistema que es estructuralmente inviable. Quiero ser muy claro en eso, se le dio un poquito de oxígeno”, agregó. “Los problemas de fondo siguen estando, no se ha resuelto la crisis, que está básicamente dada por cómo funcionan las Isapres, por un sistema donde los incentivos están mal alineados”, complementó.
El foco real
El médico asegura que el foco debería estar en Fonasa, sistema que cuenta con más del 80% de chilenos y chilenas afiliados. “Yo soy partidario de que Fonasa se modernice, que tenga un directorio autónomo al ciclo político porque hoy es muy político. Cada Gobierno llega y saca a todos los directores de los hospitales, a los de Fonasa. Eso no funciona”, señaló.
“Fonasa tiene que empoderarse y no ser solo la caja pagadora que pasa la plata desde la Dipres, desde Hacienda a los hospitales. Tiene que estar del lado de los pacientes”, comentó. “Hoy parece estar del lado del Gobierno de turno que al lado de los pacientes”, añadió.
Juan Carlos Said mencionó que, con la Ley Corta, en el Congreso “se pegaron con un palo en la cabeza. Es absurdo. Tienen que ponerse las pilas y dejar de hablar de las Isapres. Hablemos de Fonasa, hablemos de las listas de espera, de licencias médicas”.
“Cerremos el tema de Isapres, hay que ponerse a trabajar. Se ha generado una injusticia legislativa, en donde la mayor cantidad de tiempo se la dedicamos al menor número de personas. Eso no está bien. El 82% del país está en Fonasa, legislemos prioritariamente para esas personas”, puntualizó.
Licencias y listas de espera
En cuanto a las licencias, el médico señaló que, si bien existen muchos fraudes al respecto, “hay fragilidad social en donde a veces la licencia actúa como la única forma de responder”, refiriéndose por ejemplo a personas que son cuidadores y tienen que hacer uso de este recurso.
Sobre las listas de espera, mencionó que el sistema de salud carece de reformas. “Nuestro sistema está en una especie de parálisis legislativa, donde somos incapaces de ponernos de acuerdo en nada relevante. Excepto que tengamos el fallo de la Corte Suprema y le ponga la soga al cuello el sistema de salud, entonces ahí los diputados están de acuerdo”, manifestó.
“Llevamos 20 años sin una reforma de fondo en el sistema de salud. La idea de hacer la gran reforma nos ha frenado en hacer pequeñas reformas que nos harían estar mejor”, enfatizó.