ENTREVISTAS

Superintendente de Salud por isapre de la clínica Alemana: «Es la famosa integración vertical que la ley permite que el mismo controlador tenga una Isapre y un prestador»

De la incorporación del Covid a la lista de patologías GES, en #FuturoPQN conversamos con el superintendente de Salud, Patricio Fernández.

Hector Muñoz Tapia |

cristobal cuadrado

Hoy en Palabra Que Es Noticia conversamos con el superintendente de Salud, Patricio Fernández.

La Superintendencia de Salud estima que el COVID-19 podría ser incorporado en abril como una patología de las Garantías Explicitas en Salud, GES, del plan AUGE, a través de la posible publicación en el Diario Oficial. En tanto, durante este mes las Instituciones de Salud Previsional, las isapres, deben devolver más de 93 millones de pesos en excedentes a los afiliados y afiliadas. Más de un millón de personas se verán beneficiadas con esta medida.

GES

“El GES se renueva cada 3 años, pero  primero debemos saber qué es el GES. Te ayuda con 85 problemas de salud garantizados, es decir acceso a centros de salud acreditados en la superintendencia que sean de calidad, hay un máximo a pagar, garantía de oportunidad, es decir debe darse un plazo máximo para el tratamiento y diagnóstico. El GES se revisa cada tres años y ahora es buena idea agregar una canasta de prestaciones relacionadas con el covid”, señala Patricio Fernández.

Facultad del Presidente

“El GES siempre se lanza en abril, pero se puede lanzar antes. Es una facultad del Presidente, la llamada vigencia anticipada. Ahora estamos en la etapa de evaluación de costos, no podría saber si se va a anticipar”, indica el superintendente de Salud.

Decreto

“Estamos elaborando este decreto GES y nos queda claro que no hay un aumento progresivo de recursos. Hicimos más eficientes las canastas, retiramos algunos tratamientos más obsoletos, etc”, asegura Patricio Fernández.

Secuela vs rehabilitación

“Los expertos hacen la distinción entre una secuela y una rehabilitación. La rehabilitación es lo que buscamos y esto supone sesiones de kinesiólogo, fonoaudiología, terapeuta ocupacional”, afirma el superintendente de Salud.

Clínica Alemana

“La clínica Alemana anunció de una nueva Isapre, pero ellos ya tenían una que cumplía con los requisitos mínimos para una Isapre sin movimiento, quieren regresar a usar esa Isapre, esto implica que ellos no tienen cartera ni planes de salud, si la Isapre saca una línea de planes deben avisar en un plazo de 5 días, luego los afiliados. Es la famosa integración vertical que la ley permite que el mismo controlador tenga una Isapre y un prestador”, concluye Patricio Fernández.

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